شوانوم وستبولار / دهلیزی (نوروم آکوستیک)
یکی از تومورهای خوش خیم عصب هشتم جمجمهای، تومور مغزی نوروم آکوستیک (سی پی انگل) یا شوآنوم وستیبولار است. تومور نوروم آکوستیک معمولاً از سلولهای بالایی عصب جمجمهای به وجود میآید و فشار زیادی به اعصاب مخچه وارد میکند.
انواع تومور نوروم آکوستیک
تومور نوروم آکوستیک در انواع متناوب و ارثی رخ میدهد. اکثر بیماران مبتلا به نوروم آکوستیک، به نوع متناوب مبتلا هستند. سندرم ارثی نوروم آکوستیک، نوروفیبروماتوزیس نوع دوم نامیده میشود. ۵ درصد از بیماران مبتلا به نوروم آکوستیک، زمینههای ارثی دارند.
علل تومور نوروم آکوستیک
علت بروز تومور نوروم آکوستیک، نامشخص است. طبق تحقیقات انجام شده، یکی از دلایل تشخیص تومور نوروم آکوستیک، قرار گرفتن طولانی مدت در معرض پارازیت تلفن همراه است.
درمان نوروم آکوستیک
برای درمان تومور نوروم آکوستیک، سه روش متداول وجود دارد؛ که عبارتاند از:
۱- معاینه مستمر
۲- جراحی
۳- پرتو جراحی
با توجه به وضعیت تومور، عملکرد اعصاب صورت بیمار و سلامت شنوایی، پزشک تشخیص میدهد که از چه نوع درمانی استفاده کند. اگر بیمار مبتلا به نوروم آکوستیک خفیف باشد، لازم است تا هرسال برای بررسی وضعیت تومور، تصویربرداری انجام شود. سپس با توجه به سایز تومور نوروم آکوستیک، نوع درمان مشخص خواهد شد.
پرتوجراحی
در پرتوجراحی، تومور نوروم آکوستیک را با پرتوهای همگرا با انرژی بالا هدف گذاری میکنند. به کمک پرتو جراحی، رشد تومور کنترل میشود؛ به این معنی که رشد تومور یا کاهش مییابد یا متوقف میشود. اگر این نوع از درمان طولانی شود عوارض زیر را به همراه خواهد آورد:
۱- نکروز مغز( بافت مردگی مغز)
۲- آسیب به اعصاب جمجمه
۳- گلیوبلاستوم مولتی فرم یا گلیوبلاستوما
جراحی تومور نوروم آکوستیک
اکثر افراد مبتلا به نوروم آکوستیک، به کمک جراحی درمان میشوند. به کمک جراحی، کوچکترین تومور هم مشخص میشود و برداشته میشود. نوع جراحی بستگی به مکان و هم چنین اندازه تومور دارد. معمولاً با جراحی، برداشتن کامل تومور امکان پذیر است. عمل جراحی تحت بیهوشی کامل انجام پذیر خواهد بود. اگر پزشک تشخیص دهد که جمجمه نیاز به باز شدن دارد، در نتیجه موی سر را میتراشند. جدیداً این جراحی کمی متفاوت انجام میشود؛ شکافی بسیار کوچک در جمجمه و در نزدیکی گوش ایجاد میکنند. برای برداشتن تومور نوروم آکوستیک، باید رگها، اعصاب و تومور بیمار به کمک آندوسکوپی کاملاً ارزیابی شوند، که تومور بدون آسیب رساندن به بافتهای دیگر برداشته شود.